日前,市三院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)經(jīng)過(guò)奮力搶救,連續(xù)成功救治四例“百草枯”重度中毒患者,四位患者均康復(fù)出院。其中一位14歲患者出院時(shí),其父母特地贈(zèng)送感謝信給該院重癥醫(yī)學(xué)科,感謝重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員的救命之恩。
6月29日凌晨一點(diǎn)左右,市三院重癥醫(yī)學(xué)科來(lái)了一個(gè)年僅14歲的特殊的患者,誤服了農(nóng)藥“百草枯”100ml。由于患者服用劑量較大,生命危在旦夕,市三院重癥醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師鄒其銀立即組織該科全體醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間賽跑,爭(zhēng)分奪秒,全力搶救患者。值班醫(yī)生、住院醫(yī)師朱俊首先清除患者體表尚未吸收的毒物,迅速進(jìn)行清潔洗胃,予以消化道吸附、導(dǎo)瀉,利尿等治療,以最快的速度留置了深靜脈導(dǎo)管,行了持續(xù)血液濾過(guò)+灌流,留置了橈動(dòng)脈予密切生命體征監(jiān)測(cè)。同時(shí),鄒其銀迅速組織科里主治醫(yī)師李海峰,住院醫(yī)師陳洪廣、王國(guó)兵研究病例,進(jìn)行會(huì)診,根據(jù)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的治療方案,并結(jié)合該科既往多次救治成功的經(jīng)驗(yàn),制定了周密的搶救治療方案,在已實(shí)行方案的基礎(chǔ)上加用“環(huán)磷酰胺”防止肺纖維化。經(jīng)過(guò)一系列及時(shí)有效的治療,患者病情漸平穩(wěn),搶救成功,但仍未脫離危險(xiǎn)。7月4日深夜,患者突然出現(xiàn)呼吸極度困難,血氧飽和度下降,鄒其銀及時(shí)趕到科里組織搶救,患者病情再次穩(wěn)定、化險(xiǎn)為安。
由于患者中毒后神志一直處于清醒狀態(tài),再加上年紀(jì)小,在整個(gè)救治過(guò)程中,面對(duì)復(fù)雜的治療儀器和體外血液循環(huán)帶有的較多管道,情緒十分不穩(wěn)定,內(nèi)心極度恐懼,出現(xiàn)預(yù)感性悲哀,對(duì)治療十分不利。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)陳立萍帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)為滿(mǎn)身都是管道的患者翻身、換藥,為其開(kāi)展持續(xù)血液凈化+血液灌流技術(shù),精確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑,同時(shí)還給予其良好的心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷,幫助患者減輕恐懼感,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合搶救。經(jīng)過(guò)全科所有醫(yī)護(hù)人員14天的精心治療和護(hù)理,240小時(shí)的持續(xù)血液濾過(guò),10次血液灌流,終于使這位患者度過(guò)了重重難關(guān),生命體征逐漸平穩(wěn),各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常,現(xiàn)已痊愈出院。據(jù)悉,目前,國(guó)內(nèi)臨床上報(bào)道成功救治服用大劑量百草枯重度中毒患者非常罕見(jiàn),因此,該病例的成功救治為市三院在救治“百草枯”重度中毒患者方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
鄒其銀還提醒廣大市民:“百草枯”又名“一掃廣”,是一種常用除草劑,對(duì)人畜有極強(qiáng)的毒性,無(wú)論是誤食,還是在噴灑過(guò)程中吸入或經(jīng)皮膚滲透,哪怕一丁點(diǎn)兒稀釋藥液,都有可能致命,而且病程進(jìn)展快,亦無(wú)特效解毒藥,死亡率高達(dá)70%以上,國(guó)外一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,服用“百草枯”30ml以上死亡率高達(dá)95%。一旦有誤食或者其他情況中毒要立即送醫(yī)院搶救,以免因耽誤時(shí)間錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。