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      市三院成功救治四例“百草枯”重度中毒患者

      信息來(lái)源:鹽城三院 日期: 2012-08-01瀏覽:

      日前,市三院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)經(jīng)過(guò)奮力搶救,連續(xù)成功救治四例百草枯重度中毒患者,四位患者均康復(fù)出院。其中一位14歲患者出院時(shí),其父母特地贈(zèng)送感謝信給該院重癥醫(yī)學(xué)科,感謝重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員的救命之恩。
      629凌晨一點(diǎn)左右,市三院重癥醫(yī)學(xué)科來(lái)了一個(gè)年僅14歲的特殊的患者,誤服了農(nóng)藥百草枯”100ml。由于患者服用劑量較大,生命危在旦夕,市三院重癥醫(yī)學(xué)科副主任、副主任醫(yī)師鄒其銀立即組織該科全體醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間賽跑,爭(zhēng)分奪秒,全力搶救患者。值班醫(yī)生、住院醫(yī)師朱俊首先清除患者體表尚未吸收的毒物,迅速進(jìn)行清潔洗胃,予以消化道吸附、導(dǎo)瀉,利尿等治療,以最快的速度留置了深靜脈導(dǎo)管,行了持續(xù)血液濾過(guò)+灌流,留置了橈動(dòng)脈予密切生命體征監(jiān)測(cè)。同時(shí),鄒其銀迅速組織科里主治醫(yī)師李海峰,住院醫(yī)師陳洪廣、王國(guó)兵研究病例,進(jìn)行會(huì)診,根據(jù)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的治療方案,并結(jié)合該科既往多次救治成功的經(jīng)驗(yàn),制定了周密的搶救治療方案,在已實(shí)行方案的基礎(chǔ)上加用環(huán)磷酰胺防止肺纖維化。經(jīng)過(guò)一系列及時(shí)有效的治療,患者病情漸平穩(wěn),搶救成功,但仍未脫離危險(xiǎn)。74深夜,患者突然出現(xiàn)呼吸極度困難,血氧飽和度下降,鄒其銀及時(shí)趕到科里組織搶救,患者病情再次穩(wěn)定、化險(xiǎn)為安。
      由于患者中毒后神志一直處于清醒狀態(tài),再加上年紀(jì)小,在整個(gè)救治過(guò)程中,面對(duì)復(fù)雜的治療儀器和體外血液循環(huán)帶有的較多管道,情緒十分不穩(wěn)定,內(nèi)心極度恐懼,出現(xiàn)預(yù)感性悲哀,對(duì)治療十分不利。重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)陳立萍帶領(lǐng)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)為滿(mǎn)身都是管道的患者翻身、換藥,為其開(kāi)展持續(xù)血液凈化+血液灌流技術(shù),精確執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑,同時(shí)還給予其良好的心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷,幫助患者減輕恐懼感,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合搶救。經(jīng)過(guò)全科所有醫(yī)護(hù)人員14天的精心治療和護(hù)理,240小時(shí)的持續(xù)血液濾過(guò),10次血液灌流,終于使這位患者度過(guò)了重重難關(guān),生命體征逐漸平穩(wěn),各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常,現(xiàn)已痊愈出院。據(jù)悉,目前,國(guó)內(nèi)臨床上報(bào)道成功救治服用大劑量百草枯重度中毒患者非常罕見(jiàn),因此,該病例的成功救治為市三院在救治百草枯重度中毒患者方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。
      鄒其銀還提醒廣大市民:百草枯又名一掃廣,是一種常用除草劑,對(duì)人畜有極強(qiáng)的毒性,無(wú)論是誤食,還是在噴灑過(guò)程中吸入或經(jīng)皮膚滲透,哪怕一丁點(diǎn)兒稀釋藥液,都有可能致命,而且病程進(jìn)展快,亦無(wú)特效解毒藥,死亡率高達(dá)70%以上,國(guó)外一組統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,服用百草枯”30ml以上死亡率高達(dá)95%。一旦有誤食或者其他情況中毒要立即送醫(yī)院搶救,以免因耽誤時(shí)間錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。